陰道出血是荷爾蒙失調或子宮肌瘤引起 ? 內附子宮頸檢查及荷爾蒙檢查推介

#健康專題
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陰道出血是很多女士都會遇到的問題,觸發的原因有很多,婦科病如子宮頸癌子宮內膜癌子宮肌瘤子宮頸糜爛等,如何判斷陰道出血是否正常現象 ? 若果是非婦科病如荷爾蒙失調有甚麼辦法得知 ? 坊間有什麼子宮頸檢查 ? 



陰道出血常見原因

陰道出血多是指於非生理期(即月經),但卻從有陰道或子宮出血的情況。以下是常見的原因 :

  • 器質性出血 : 子宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肌瘤、子宮內膜炎、陰道炎等子宮或陰道的疾病而導致的出血。如果有子宮頸息肉、子宮頸糜爛等的話,性行為後常會有出血。陰道炎跟外陰炎也會有出血。
  • 機能性出血 : 因荷爾蒙失調而引致出血,在荷爾蒙不穩定下,有機會會出現持續無排卵性月經,或會有黃體機能不全,令到生理期前持續少量出血
  • 中間期出血 : 在排卵期時,由於濾泡激素分泌暫時降低的出血,血絲的數量會比月經期少

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陰道出血與相關婦科病症狀

要知道屬於那種陰道出血,可以留意是否出現相關症狀 :

  • 子宮內膜異位症 : 陰道出血、生理期時異常痛楚、非生理期時有下腹部疼痛感、性交疼痛
  • 子宮肌瘤 : 經血量過多、甚至有貧血的症狀(如缺鐵性貧血)、經期時間延長、性交疼痛
  • 子宮頸糜爛: 子宮頸糜爛指的是子宮頸由粉紅色變為鮮紅色,由平滑表面變得粗糙。主要發生在已有性生活、服用避孕丸、懷孕及自然分娩後的婦女。子宮頸糜爛是一種良性生理變化,不會引致子宮頸癌或其他婦科病症。

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子宮頸檢查推介

要準確知道陰道出血會否由子宮相關的婦科病造成即器質性出血,最有效嘅方法就是進行子宮頸檢查。而最常見的抽血檢查、柏氏抹片檢查及盆腔超聲波檢查。

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52項體檢項目,主要有傳統柏氏抹片檢測、靜臥心電圖及肺X光平片,其他檢查包括乳房及盤骨觸診、視覺、聽覺、甲狀腺及肝腎功能等

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重點項目有超薄柏氏抹片、癌症指標(乳癌、卵巢癌及鼻咽癌)、胸部X光及血液檢查(糖尿病、甲狀腺功能、腎肝功能及冠心病風險)一共30項

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64項體檢項目,視乎醫生意見提供傳統/超薄柏氏抹片。其他體檢項目包括乳房造影(X光/超聲波)、德國痲疹、梅毒及血液檢查等

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傳統柏氏抹片、靜臥心電圖、胸部X光、糖尿、痛風、肝腎功能及血液檢查等29項

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荷爾蒙檢查推介

陰道出血亦有可能是荷爾蒙分泌失調所致,如果未有以上提及的婦科病症狀,可考慮以下荷爾蒙檢查 : 

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